10代男性患者様より、 「鼻の存在感が薄く、写真で映えない。この韓国アイドルのような鼻にしたい」 とご相談をいただきました。

～　Dr所見　～

• 鼻筋は極端に低いわけではないが、韓国アイドルのような鼻を目指すならもう少し高さが必要

• 鼻筋の幅が広めで、正面から見ると太さが気になる

• 鼻先は団子鼻ほどではないが、ややごつさが残る

• 鼻先の高さが不足している

• 小鼻は筋が強く、鼻孔がやや広め
  

韓国アイドルのような鼻は、 「細い鼻筋」「適度な高さ」「鼻先のシャープさ」「小鼻のコンパクトさ」 が揃って初めて成立します。

そのため、こちらの患者様の場合は複数のパーツを総合的に整える必要がありました。
今回特に重要な鼻骨骨切り幅寄せについて焦点を当てて詳しく説明していきます🎀✨

～　鼻骨骨切り幅寄せ術について　～

鼻筋の太さが気になる方や細くシュッとした鼻筋が理想の方にとって、鼻骨骨切り幅寄せは最も重要な工程です。

骨切り幅寄せの手術方法

”骨切り”と聞くと大層な手術なのかというイメージだったり、
”内側骨切り！？外側骨切り！？”とこちらはイメージが湧きくいかもしれません🕊️
これから手術の手順と方法について説明していきます🍀

1️⃣　鼻骨を切る　

鼻骨骨切りとは、ノミや専用の器械を使って左右の鼻骨に計画的な切れ目を入れて可動性を持たせ、
骨を内側へ移動させることで、太い鼻筋を細くしたり、曲がった骨性鼻背を整えたりする手術です。
その切れ目を入れる位置として大きく内側と外側があります。

～　内側骨切り　～

内側骨切りは、鼻筋の中央付近の鼻骨の左右に切れ目を入れる作業です。そのあとに行う外側骨切りのラインとつながることによって、鼻骨の可動性を高めます。
鼻骨の形や予定する移動方向に合わせて、骨切りの位置や角度を調整します。
すべての症例で同じ範囲を切るのではなく、鼻骨の幅やハンプ切除の有無に応じてデザインします。

～　外側骨切り　～

外側骨切りでは、鼻の外側のラインつまり、鼻の側面の立ち上がり付近にノミで骨切りを加えます。
先述の内側骨切りとつながることで鼻骨を内側へ動かせる状態にします。
外側骨切りのラインは、鼻の形や機能面に配慮しながら設定します。


2️⃣　鼻骨を内側へ移動する　

内側・外側の骨切りによって鼻骨が動かせる状態になったら、左右の鼻骨を慎重に内側へ移動させます。
内側へ寄せすぎると、鼻筋が不自然に細くなったり、
呼吸に関係する内鼻弁が狭くなるリスクがあるため、鼻腔の広さや軟骨との位置関係にも配慮して行います。

3️⃣　ギプスなどで固定する　

移動させた鼻骨が安定するまで、約1～2週間ほどギプスで固定します。


✅鼻骨骨切りをする上での切開アプローチとして下記の２種類があります

🔵オープン法

鼻柱と鼻孔の内側を一部切開し、鼻の皮膚を持ち上げて、鼻の骨や軟骨を広く確認しながら手術します。

≪　オープン法のメリット　≫
鼻骨と軟骨の構造を直接確認しやすい
複雑な変形や修正手術に対応しやすい
鼻筋から鼻先まで一体的にデザインしやすい

オープン法は、鼻の軟骨構造全体を広く露出でき、骨性鼻背にもアクセスしやすい方法です

🔵クローズ法

鼻孔の内側だけを切開して手術を行います。鼻柱の皮膚を切開しないため、鼻柱に切開線が残りません。

≪　クローズ法のメリット　≫
鼻柱表面に傷ができない
剥離範囲を抑えられる場合がある
比較的限られた範囲の調整に適している

クローズ法では、視野が限られるため、複雑な軟骨操作では難易度が高くなります。
また、強い左右差や修正手術では対応が難しい場合があります。

⭐　鼻フルではオープン法が選ばれることが多い　⭐

一般的に「鼻フル」と呼ばれる手術では、鼻骨骨切りだけでなく、オープン法で複数の施術を組み合わせます。

鼻筋・鼻先・鼻柱・小鼻を一体的に整えるには、
それぞれの骨と軟骨の位置関係を直接確認しながら操作する必要があります。
そのため、鼻中隔延長や軟骨移植を含む複合的な鼻整形では、
視野を広く確保できるオープン法が選択されることが多いのです。

今回の患者様もオープン法で骨切り幅寄せ＋複合的な鼻手術を行っていますね😊✨

～　鼻骨骨切り幅寄せの効果　～

鼻骨骨切り幅寄せをすると、どのような印象になる？

👉　正面から見た鼻筋がすっきりとし、かつ立体感があるように見える
👉　鼻の高さを大きく変えなくても、横幅が整うことで鼻筋が高く通ったように見える
👉　鼻のいやな印象が和らぐ。鼻骨が横に広いと”べちゃ””のっぺり”とした印象が主張して見えることがあります。
👉　鼻筋の曲がりや左右差を整えられる。

～　その他の手術内容　～

今回の患者様の骨切り幅寄せ以外の手術内容はこちら🐬

～　鼻骨の解剖イメージ　～

鼻背(隆鼻)プロテーゼ

シリコンプロテーゼを鼻背(鼻筋)に挿入し鼻筋の高さ・立体感を出す手術。 低い鼻根部や鼻背の凹みを改善する。

耳介軟骨移植・鼻中隔延長・鼻尖形成

・耳介と耳珠の軟骨を一部採取・加工して、鼻中隔軟骨や鼻尖への移植に用いります。
・自家組織(耳介軟骨･肋軟骨)を使って鼻中隔軟骨を延長し、鼻尖を支える土台である柱の強化と鼻先の高さ・長さ・角度を調整します。
・鼻尖(鼻先)の軟骨を縫合や再配置、自家組織(耳介軟骨)を移植して、鼻先に自然な丸みを形成したり、鼻尖の総合的な形を整えるます。

鼻柱下降

鼻柱に軟骨や組織を追加して短く落ちくぼんでいる鼻柱を下げ、ACRバランスを整えます。

小鼻縮小（内側法＋外側法）

鼻孔や鼻翼の皮膚を一部切除し、小鼻の横幅・張り出し・鼻孔の大きさを縮小する手術。
内･外側法は、より自然で確実な縮小効果を得られる組み合わせ。

～　術後の仕上がり　～

今回の患者様の鼻フル術後は、
中性的なニュアンスを持ちシュッとして立体感もあるけれど、顔馴染のよい鼻へと変化しました。


 　　

• 鼻筋は細く、まっすぐ、シュッとした印象へ

• 高さは出し過ぎずだが鼻根部からしっかりとあり自然で立体感のあるライン

• 鼻先はシュッと引き締まり、軽く上向きの角度

• 小鼻は内側へ控えめに整い、鼻全体のバランスが洗練されたものへ
  

• 鼻柱が少し下がったことによりACRが整い上品な鼻へ

• 写真映えが大きく改善し、横顔・正面ともに美しい印象
  
  

韓国アイドルのような「細さ・高さ・角度」の3要素を満たしつつ、 10代男性の顔立ちに自然に馴染む仕上がりとなりました。

～　まとめ　～

鼻骨骨切り幅寄せはスリムラインな鼻にはとても重要なポイントですね✨
そして、その他の鼻の手術と複合的に行うことでトータルバランスが整い、
より韓国アイドルのようなシュっとしていて、どの角度から見ても綺麗な鼻へと変化しました✨✨✨

韓国アイドルのような鼻の特徴である、
・細くまっすぐな鼻筋
・自然な鼻根部の高さ
・シャープでごつさのない鼻先
・コンパクトな小鼻
・整った鼻柱とACRライン

を形成するためには、

鼻骨骨切り幅寄せで鼻筋の幅を細くすることに加え、
鼻背プロテーゼで高さと立体感をプラスし、
鼻尖形成・耳介軟骨移植・鼻中隔延長で鼻先をシャープにデザイン、
さらに小鼻縮小と鼻柱下降で鼻全体のバランスを整える
という、鼻全体をトータルで設計する手術がとても重要です。

～　KIMICLINIC🥚🌿の鼻整形で大切にしていること　～

KIMICLINICの鼻整形では、
“ただ高くする鼻整形”ではなく、“顔全体の印象を整える鼻整形”
を大切にしています。

そのため当院では、カウンセリング時に

正面から見た鼻筋の幅
横顔での鼻根部の高さ
鼻先の向きや角度
小鼻の広がり
鼻柱と小鼻のバランス
お顔全体との馴染み方

を細かく確認し、患者様の理想に近づけるために必要な術式をご提案しています。

「韓国アイドルのような鼻にしたい」
「写真で映える鼻になりたい」
「鼻筋を細くしたい」
「鼻先のごつさをなくしたい」
「小鼻の広がりを整えたい」

このようなお悩みでも、必要な施術はお一人ずつ異なります。

KIMICLINICでは、患者様の理想のイメージを大切にしながら、
骨格・皮膚の厚み・鼻の土台・お顔全体の雰囲気に合わせて、
自然だけど確実に変化が分かる鼻整形 を目指しています🐻‍❄️🍀

～　最後に…🕊️　～

KIMICLINICでは、
「理想の鼻」と「似合う鼻」の両方を大切にした鼻整形をご提案しています。

シュッとしたスリムラインな鼻に憧れている方、
正面から見た鼻筋の太さや鼻先のごつさが気になる方、鼻筋の歪みが気になる方、
写真映えする洗練された鼻を目指したい方は、
ぜひ一度KIMICLINIC🥚🌿へご相談ください😊✨

医師

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KIMI CLINIC 形成・美容外科

院長

志藤 宏計

▶ 監修者プロフィール