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はじめに
みなさま、こんにちは✨KIMICLINIC形成・美容外科クリニックです。
今回は「鼻が低い」「鼻先が丸い」「鼻筋が太い」「鷲鼻（わし鼻）」といった複合的なお悩みでご来院されたお客様(30代女性)が、プロテーゼ（人工物）を使わずに自家組織のみで理想のナチュラルな鼻を実現した症例をご紹介します。
≪術前所見≫
- 鼻筋は低くはないが、横幅が広めなためにノッペリとした印象
- 鼻先はやや丸く垂れ下がり気味
- ACR(※1)が直線で、小鼻の縁が下めの位置→立体感がない
- ハンプ(鷲鼻)少しあり
※1：正面から見たときの鼻翼(小鼻)と鼻柱の位置関係。下向きの三角形(鼻柱が鼻翼より下に位置している)が理想とされる。
このように、複数の鼻の悩みが重なっている場合、単一の施術では理想の形に近づけないことが多いです。鼻は顔の中心であり、鼻自体の形・顔全体とのバランスがとても重要です。そのため複合的な手術計画とオーダーメイドのデザインが不可欠です。
≪術後の仕上がり・評価✨≫
✨ After 症例の総合評価 ４つの変化
1. 鼻筋が細く滑らかな女性らしいラインに
鼻骨骨切り幅寄せ＆鷲鼻削りによって、
- 鼻筋の幅が狭まったことにより元々の高さが強調されスッと高くキレイな鼻筋へ
- 鷲鼻部分の段差がなくなり滑らかな鼻筋へ
- 顔全体の中心軸が整い、洗練された印象に
正面・横顔の美しさが特に際立っています。
2.鼻先に自然な丸みと細さが形成
鼻中隔延長・鼻尖形成・鼻尖部軟骨移植の組み合わせにより、
- 鼻筋からの自然なラインになるよう鼻先の高さをUP
- 下向きだった鼻先の角度を上向きにして立体感を
とても自然で、作り込みすぎない「上品な鼻先」になっています。
3. 鼻柱・鼻孔のバランスが整い横顔の洗練さがup
鼻柱下降＋鼻孔縁挙上 により、
- 鼻柱が適切に下がり、ACRバランスを調整
- 鼻孔縁挙上により横から見たときの鼻孔の見え方が美しく
- どの角度から見ても、綺麗な楕円形に近い鼻孔に
360°美しく整っているのは非常に大事なポイントです。
4. 全体のバランスが良く
どこか一部だけが主張しすぎるという不自然さが全くない
- 顔全体との調和が取れている
- プロテーゼを使わず自然な立体感
- 女性らしい柔らかさを残しつつ、洗練された印象へ
「自然だけど確実に美しくなっている」
まさに患者様の希望に沿った仕上がりになっています。
≪手術内容まとめ≫
患者様の複数のお悩みを一度に解消するため、以下の施術を組み合わせて行いました。
- 鼻骨骨切り・幅寄せ
- 鷲鼻削り
- 鼻中隔延長術・鼻尖形成・鼻尖部軟骨移植
- 鼻柱下降
- 鼻孔縁挙上
- 鼻翼基部ヒアルロン酸１㏄注入(ボリューマー)
このような「鼻フルコース」とも呼ばれる複合施術は、顔全体のバランスを考慮しながら、各部位ごとに最適なアプローチを選択することが重要です。
≪各施術の詳細とポイント≫
〇鼻中隔延長術・鼻尖形成・鼻尖部軟骨移植
鼻中隔延長術は、鼻の土台となる鼻中隔軟骨に自家軟骨（耳介軟骨や肋軟骨もしくは鼻中隔軟骨）を移植・固定し、鼻先を前方・下方にしっかりと突出させる手術です。これにより、鼻先の高さ・長さを出し、アップノーズや豚鼻・下垂鼻(魔女鼻)、低い鼻根の改善に効果的です。
鼻尖形成術は、鼻先の軟骨を調整し、丸みのある団子鼻をシャープに整える手術です。鼻翼軟骨を中央に寄せて縫合したり、余分な脂肪を除去したり、必要に応じて耳介軟骨を移植して高さや形を微調整します。
鼻尖部軟骨移植は、耳の後ろや肋骨から採取したご自身の軟骨を鼻先に移植し、高さや形、角度を微調整する手術です。自家組織を使うため、異物反応や拒絶反応のリスクが少なく、見た目も触り心地も自然です。
〇鼻骨骨切り幅寄せ・鷲鼻削り
鼻骨骨切り幅寄せは、鼻骨の幅や形を整えるために骨を切り、鼻筋を細くシャープにする手術です。
鷲鼻（ハンプ）削りは、鼻筋の中央にある出っ張り（ハンプ）を削り、まっすぐで滑らかな鼻筋に整える手術です。骨性・軟骨性の両方に対応し、横顔の印象を大きく変えることができます。
〇鼻柱下降
鼻柱を適切な位置まで下げ、ACRバランスを整える施術です。
上唇との距離が整うことで、人中が短縮し、より可愛らしい洗練された印象になります。
〇鼻孔縁挙上
下がり気味の鼻孔縁を持ち上げ、鼻孔の見え方を整える施術です。
鼻の重たさが軽減され、より洗練された印象になります。
≪手術当日の流れ・麻酔≫
- 洗顔・写真撮影・お着換え
- 静脈麻酔または全身麻酔で痛みを感じずに手術
- 手術時間は2〜4時間（施術内容による）
- 術後はギプスやテーピングで固定し、麻酔からしっかり目覚めてからお見送り
≪術後経過・ダウンタイム・アフターケア≫
術後の過ごし方
※鼻の手術後はとにかく患部を清潔に保つことが大切！！！！
- じわっと出る出血は、清潔なティッシュやガーゼでそっと吸い取る
- 術後３日目に鼻に詰めているガーゼを除去
- ギプス・テーピングは1～２週間程度（医師の指示に従う）
- 抜糸は7日目抜糸
- ペットとの接触は避ける
- 身体のシャワーは3日目から。洗顔・メイクは抜糸後から可能
- 激しい運動や飲酒、サウナは2週間程度控える
- 鼻への強い刺激や圧迫は避ける
- 耳の傷は1週間で抜糸、赤みは1ヶ月ほどで目立たなくなる
ダウンタイムのリアルな体験談
- 「術後3日間は腫れとむくみがピーク。マスクで隠せるが、耳の痛みが強かった」
- 「1週間でギプスが外れ、抜糸後は一気に身軽に。腫れは徐々に引いていく」
- 「1ヶ月後にはほとんど腫れが引き、3ヶ月で自然な仕上がりに」
- 「周囲からは“垢抜けた”“顔が小さくなった”と言われ、整形感は全くなかった」
≪まとめ：理想のナチュラル鼻を目指す方へ≫
今回ご紹介した症例のように、プロテーゼを使わず自家組織のみで複合的な鼻の悩みを解消し、自然で美しい仕上がりを実現することは十分可能です。複数の施術を組み合わせることで、正面も横顔もバランスの取れた理想の鼻に近づけます。
「整形感のないナチュラルな鼻」「異物を入れたくない」「ダウンタイムやリスクも納得して受けたい」という方は、ぜひ一度カウンセリングでご相談ください。経験豊富な医師によるオーダーメイドのデザインと丁寧なアフターケアで、あなたの理想を全力でサポートします。
よくあるご質問（Q&A）
Q. プロテーゼを使わないと、どのくらい高さや変化が出せますか？
- 自家組織では出せる高さに限界がありますが、自然な範囲で十分な変化を得られることが多いです。非常に高い鼻を希望する場合はプロテーゼの方が適していることもあります。
Q. ダウンタイムはどのくらいですか？
- 腫れや内出血は1〜2週間が目安です。完全な仕上がりは3〜6ヶ月かかりますが、1ヶ月程度でほとんどの腫れは引きます。
Q. 耳の傷や変形は目立ちませんか？
- 耳介軟骨採取部は耳の裏側を切開するため、傷跡はほとんど目立ちません。変形もほとんどありませんが、術後のケアが大切です。
Q. 長期的な変化や修正手術は必要ですか？
- 当院では鼻中隔延長など、しっかりした土台作りにより自家組織移植による長期的な安定性が高いですが、加齢や軟骨の吸収・変形による微細な変化は起こり得ます。必要に応じて修正手術で対応可能です。
最後に
美容クリニックでは、患者様一人ひとりの悩みや理想に寄り添い、最適な施術プランをご提案しています。「ナチュラルな美しさ」と「安全性」を両立した鼻整形をお考えの方は、ぜひお気軽にご相談ください。
最後までお読みいただき、ありがとうございました！
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